食管损伤包括食管炎、食管溃疡、食管穿孔、食管癌等疾病,按病情轻重从轻度炎症到恶性肿瘤排列。
食管黏膜炎症常由胃酸反流或感染引起,表现为烧心、吞咽疼痛,可通过抑酸药如奥美拉唑、铝碳酸镁及促动力药多潘立酮治疗。
黏膜深层缺损多与长期胃酸侵蚀或药物刺激有关,症状包括胸骨后剧痛、呕血,需使用质子泵抑制剂联合硫糖铝等黏膜保护剂。
食管壁全层破裂属于急症,常见于异物损伤或医源性操作,突发剧烈胸痛伴皮下气肿,需紧急手术修补并禁食抗感染。
恶性肿瘤多与长期吸烟饮酒相关,进行性吞咽困难是典型症状,需结合放化疗及食管切除术等综合治疗。
出现吞咽障碍或胸痛症状应及时消化内科就诊,避免进食过硬过烫食物,戒烟酒有助于食管黏膜修复。