内痔的临床症状主要有便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒和肛门疼痛,病情发展通常从轻度不适逐渐加重。
早期表现为排便时无痛性鲜红色滴血或喷血,血液淤积可能导致贫血,需避免久坐久蹲,可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。
进展期痔核随排便脱出肛门外,初期可自行回纳,后期需手动复位,可能与长期腹压增高有关,表现为肛门坠胀感,可使用太宁栓、化痔栓、草木犀流浸液片缓解。
痔核分泌物刺激肛周皮肤引发瘙痒,继发湿疹时症状加重,需保持局部清洁干燥,可配合高锰酸钾坐浴或使用肤痔清软膏、曲安奈德益康唑乳膏。
血栓性外痔或嵌顿痔会导致剧烈疼痛,常与排便困难有关,表现为肛周红肿,急性期需卧床休息,必要时行痔切除术或吻合器痔上黏膜环切术。
日常应增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,便后温水坐浴,症状持续加重需及时至肛肠科就诊。