一、生理性升高
类风湿因子轻度升高可能由年龄增长或短暂免疫波动引起,若无关节肿痛等症状可暂不治疗,建议每3-6个月复查。
二、类风湿关节炎
类风湿因子持续升高伴晨僵、对称性关节肿痛时,需使用甲氨蝶呤、来氟米特、艾拉莫德等抗风湿药物控制病情进展。
三、继发疾病因素
干燥综合征患者除口干眼燥外,可能出现高球蛋白血症,需联合羟氯喹和免疫调节治疗,定期监测肺功能和唾液分泌量。
四、感染相关升高
慢性乙肝或结核感染可能导致类风湿因子假阳性,应先针对原发病进行抗病毒或抗结核治疗,避免盲目使用免疫抑制剂。
出现关节持续疼痛、不明原因发热或脏器损伤时应及时就诊风湿免疫科,日常注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。