小儿急性心肌炎多数可以治愈,治疗方式主要有抗病毒治疗、免疫调节、对症支持治疗、重症监护治疗。
病毒性心肌炎需使用抗病毒药物抑制病原体复制,常用药物包括干扰素α、利巴韦林、阿昔洛韦,同时需监测心肌酶谱变化。
针对过度免疫反应可短期使用糖皮质激素如泼尼松,或静脉注射免疫球蛋白,治疗期间需定期评估心功能。
出现心力衰竭时需使用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油及正性肌力药物多巴酚丁胺,维持水电解质平衡。
暴发性心肌炎需进行机械通气、体外膜肺氧合等生命支持,必要时植入临时心脏起搏器维持心律。
患儿需严格卧床休息,限制钠盐摄入,恢复期逐步进行心肺功能康复训练,定期复查心电图与心脏超声。