腹膜透析后腹泻怎么办

Question

父亲做了腹膜透析后腹泻，基本上一天5次，该怎么办呢？

Answer 1

腹膜透析后腹泻可通过调整透析液浓度、控制饮食、药物治疗、排查感染等方式缓解。腹泻通常由透析液刺激、肠道菌群紊乱、渗透压失衡、腹膜炎等原因引起。

1、调整透析液浓度

高渗透析液可能导致肠道水分过多，建议在医生指导下改用等渗或低渗透析液，避免葡萄糖浓度过高刺激肠蠕动。

2、控制饮食

限制高纤维、高脂及乳制品摄入，选择低渣饮食如白粥、面条，少量多餐减轻肠道负担，注意补充电解质。

3、药物治疗

蒙脱石散可吸附毒素保护肠黏膜，双歧杆菌制剂调节菌群平衡，必要时遵医嘱使用洛哌丁胺减缓肠蠕动。

4、排查感染

腹膜炎可能引发腹泻，需检查透析液是否浑浊伴腹痛发热，及时送检透出液培养，确诊后需使用抗生素治疗。

保持透析管路清洁，记录排便次数与性状，若腹泻持续超过24小时或出现脱水症状应立即就医。