肠内营养制剂的选择方法主要有根据患者营养需求、疾病类型、消化吸收功能、制剂成分特性四个方面进行综合评估。
需评估患者每日能量、蛋白质及微量营养素需求,如高代谢状态患者需选择高能量密度制剂,慢性肾病患者需低蛋白配方。
糖尿病适用低糖配方,呼吸衰竭患者需高脂肪比例制剂,肝功能异常者宜选支链氨基酸强化配方。
胃肠功能正常者可选择整蛋白型,消化吸收障碍患者需短肽或氨基酸型,胰腺功能不全需添加消化酶制剂。
关注渗透压、膳食纤维含量及电解质配比,腹泻患者宜选等渗无乳糖配方,便秘者可增加可溶性膳食纤维补充。
选择时需由临床营养师评估后制定个体化方案,定期监测营养指标并及时调整制剂类型和输注方式。