急性重症胰腺炎的护理措施主要包括禁食胃肠减压、液体复苏、疼痛管理和并发症监测。
1、禁食胃肠减压
发病初期需绝对禁食,通过鼻胃管引流胃液减少胰酶分泌,减轻胰腺负担,同时静脉补充营养支持。
2、液体复苏
快速建立静脉通道纠正脱水,维持电解质平衡,监测中心静脉压指导补液量,预防休克和肾功能损害。
3、疼痛管理
使用盐酸哌替啶等镇痛药物控制剧烈腹痛,避免使用吗啡以免引起Oddi括约肌痉挛加重病情。
4、并发症监测
密切观察呼吸、尿量及腹部体征,定期检测血淀粉酶和CT影像,及时发现胰腺坏死、感染性休克等危重情况。
护理期间需严格记录出入量,保持体位舒适,恢复期逐步过渡到低脂流质饮食并定期复查胰功能。