胃食管反流病通过规范治疗多数可有效控制症状,治疗方法主要有调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、外科手术。
1、调整生活方式
避免高脂饮食和睡前两小时进食,抬高床头可减少夜间反流,超重者需减重以降低腹压。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,促胃肠动力药如莫沙必利帮助排空,铝碳酸镁等黏膜保护剂缓解灼痛。
3、内镜下治疗
射频消融术或内镜下缝合术适用于药物控制不佳者,可增强食管下括约肌屏障功能。
4、外科手术
胃底折叠术适用于合并食管裂孔疝或严重并发症患者,需评估手术风险与获益。
长期管理需定期随访,避免烟酒及刺激性食物,餐后保持直立位有助于减少复发。