胃食管反流病可能由食管下括约肌功能异常、胃内压增高、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。
食管下括约肌松弛或压力降低会导致胃内容物反流,可能与长期吸烟、饮酒等习惯有关,建议避免高脂饮食并遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑、铝碳酸镁等药物。
腹型肥胖、妊娠或餐后立即平卧可能增加胃内压力,表现为饭后烧心感,需控制体重并服用多潘立酮、莫沙必利、西咪替丁等促胃肠动力药。
长期胃酸刺激或幽门螺杆菌感染可破坏食管黏膜屏障,伴随胸骨后疼痛,需根除幽门螺杆菌治疗并使用硫糖铝、瑞巴派特、康复新液等黏膜保护剂。
糖尿病胃轻瘫或胃部手术后可能延缓胃排空,导致反流加重,需少食多餐并配合伊托必利、甲氧氯普胺、枸橼酸铋钾等药物改善。
建议避免睡前进食,睡眠时抬高床头,减少巧克力、咖啡等刺激性食物摄入,症状持续需消化内科就诊。