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胃食管反流症如何治疗

男，57岁

病情描述:

胃食管反流症如何治疗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃食管反流症可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。胃食管反流症通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御能力下降、胃排空延迟等原因引起。
1、生活方式调整
避免高脂饮食、辛辣食物和咖啡因，减少胃酸分泌。进食后避免立即平卧，睡眠时抬高床头有助于减少反流。
2、药物治疗
可能与胃酸分泌异常、食管黏膜损伤等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂，或铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂。
3、内镜治疗
可能与食管裂孔疝、贲门松弛等因素有关，通常表现为胸痛、吞咽困难等症状。可考虑内镜下射频治疗或经口无切口胃底折叠术等微创介入方式。
4、手术治疗
对于药物控制不佳的重症患者，可评估后行腹腔镜胃底折叠术或磁环括约肌增强术等外科手术。
日常建议少食多餐，避免睡前2小时进食，控制体重有助于减轻症状。

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