消化内镜下胆总管结石取出术总体安全性较高,风险主要有出血、穿孔、胰腺炎、感染等。该操作需由经验丰富的内镜医师执行,术前需严格评估患者凝血功能及解剖结构。
术中可能损伤胆管黏膜或周围血管,轻度渗血多可自行停止,严重出血需内镜下止血或输血。
十二指肠乳头切开或器械操作可能导致穿孔,微小穿孔可保守治疗,较大穿孔需外科修补。
造影剂注入或乳头切开可能诱发急性胰腺炎,轻症经禁食补液可缓解,重症需住院治疗。
胆道梗阻未完全解除可能引发胆管炎,需预防性使用抗生素,出现寒战高热需及时引流。
术后需禁食观察生命体征,恢复饮食后选择低脂易消化食物,出现腹痛发热等症状应立即就医复查血常规和影像学检查。