恶露不尽是什么意思

Question

产后一直出现恶露的情况，而且淋漓不尽，恶露不净是什么意思？

Answer 1

恶露不尽是指产后阴道持续排出血液、黏液和坏死蜕膜组织的现象超过正常恢复期，可能与子宫复旧不良、胎盘残留、感染或凝血功能障碍等因素有关。

1.子宫复旧不良

产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，表现为血色恶露量多且持续时间超过3周。可通过按摩子宫、口服益母草颗粒或缩宫素鼻喷雾剂促进收缩。

2.胎盘残留

部分胎盘或胎膜组织滞留宫腔会引起持续出血，可能伴随发热和下腹痛。需超声检查确认后行清宫术，药物可选择米索前列醇片配合头孢克肟胶囊预防感染。

3.产褥感染

细菌侵入子宫内膜导致恶露异味、颜色污秽，常伴有腰骶疼痛。治疗需用甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾片，严重者需静脉输注抗生素。

4.凝血异常

妊娠期高血压或血液系统疾病可能影响凝血功能，导致恶露量多稀薄。需检测凝血四项，必要时补充氨甲环酸片或新鲜冰冻血浆。

建议保持会阴清洁，避免盆浴和剧烈运动，若恶露超过6周未净或出现发热、腹痛需及时就诊。