剖宫产手术步骤主要包括麻醉消毒、切开腹壁、娩出胎儿、缝合切口四个关键环节,实际流程可能因个体差异或紧急情况调整。
1、麻醉消毒
采用椎管内麻醉或全身麻醉后,消毒腹部及会阴区域,铺设无菌手术巾,建立静脉通道并留置导尿管。
2、切开腹壁
在耻骨联合上方横向切开皮肤约10厘米,逐层分离皮下脂肪、筋膜及肌肉,暴露子宫下段。
3、娩出胎儿
子宫下段作横切口,人工破膜后取出胎儿,断脐后交予新生儿科医生处理,同时静脉注射缩宫素促进宫缩。
4、缝合切口
分层缝合子宫肌层、腹膜、筋膜及皮下组织,皮内缝合皮肤切口,覆盖无菌敷料并加压包扎。
术后需监测生命体征及子宫收缩情况,早期下床活动促进恢复,饮食从流质逐步过渡到普食。