肺部疾病可能引起气胸,常见诱因包括慢性阻塞性肺病、肺结核、肺大疱、肺炎等。气胸的发生与肺部基础疾病导致肺组织结构破坏或压力异常有关。
肺气肿等疾病可能使肺泡壁薄弱破裂,气体进入胸膜腔形成气胸。患者可能出现突发胸痛,需通过胸腔闭式引流治疗,药物可使用氨茶碱、沙丁胺醇、布地奈德。
结核病灶可能形成肺空洞或胸膜粘连,导致肺组织破损引发气胸。伴随咳嗽咯血等症状,需抗结核治疗,药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
先天性或继发性肺大疱破裂是气胸常见原因,表现为呼吸困难。需手术切除病变肺组织,术前可使用头孢曲松、左氧氟沙星预防感染。
重症肺炎可能并发坏死性肺炎或脓胸,导致支气管胸膜瘘引发气胸。需抗感染治疗,药物选择阿莫西林克拉维酸、莫西沙星、亚胺培南。
存在肺部疾病患者应避免剧烈运动,定期复查胸部影像,出现突发胸痛呼吸困难应及时就医。