什么是食道狭窄支架置入术

Question

最近我吃东西的时候总是出现吞咽困难，到医院做了检查才知道是食道狭窄。什么是食道狭窄支架置入术？

Answer 1

食道狭窄支架置入术是通过内镜或X线引导将金属或硅胶支架植入狭窄食管段以恢复通畅的微创治疗，主要适用于恶性肿瘤压迫、良性瘢痕狭窄、术后吻合口狭窄等难治性病例。

1、适应症

晚期食管癌导致管腔阻塞、放疗后狭窄无法进食者优先考虑，也可用于贲门失弛缓症扩张失败或食管气管瘘封堵。

2、支架类型

常用自膨式金属支架（覆膜/裸支架）和可降解支架，覆膜支架能降低肿瘤向内生长概率，硅胶支架多用于良性狭窄。

3、操作流程

术前需禁食并评估狭窄位置，经口导入导丝后释放支架，术后24小时造影确认位置，需配合抑酸药物预防反流性食管炎。

4、并发症

支架移位发生概率较高，可能引发胸痛或再狭窄；肿瘤组织侵入支架需联合放疗，出血或穿孔需紧急处理。

术后需流质饮食过渡，避免过硬食物卡顿支架，定期复查胃镜评估支架功能，恶性肿瘤患者需同步进行抗肿瘤治疗。