如何判断消化道是否出血

Question

几天我经常到腹痛，大便有一些带血去医院看了一下，医生医生说是消化道出血。如何判断消化道出血？

Answer 1

消化道出血可通过呕血、黑便、贫血、腹痛等症状判断，常见原因包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变、消化道肿瘤等。

1、呕血

呕出鲜红色或咖啡样物质是上消化道出血典型表现，可能与胃溃疡、食管静脉破裂有关，需紧急胃镜检查明确出血点。

2、黑便

柏油样黑便提示上消化道出血，血液经肠道分解形成硫化铁所致，常见于十二指肠溃疡出血，粪便隐血试验可辅助诊断。

3、贫血

慢性失血导致面色苍白、乏力等贫血症状，血红蛋白进行性下降需警惕小肠血管畸形或结肠肿瘤引起的隐匿性出血。

4、腹痛

出血伴随中上腹绞痛可能提示胆道出血，突发剧痛伴休克需考虑消化道穿孔，腹部CT有助于鉴别诊断。

出现可疑症状时应禁食并立即就医，完善胃镜、肠镜等检查，避免剧烈运动加重出血，出血期间建议流质饮食。