急性胰腺炎的原因有哪些

Question

我总是出现上腹部疼痛情况，到医院检查才知道是急性胰腺炎。急性胰腺炎的原因有哪些？

Answer 1

急性胰腺炎可能由胆石症、酗酒、高脂血症、胰管梗阻等原因引起，需根据病因采取针对性治疗。

1、胆石症：

胆结石堵塞胰管导致胰酶异常激活，表现为剧烈上腹痛伴呕吐。治疗需禁食胃肠减压，使用生长抑素、乌司他丁等药物抑制胰酶分泌，严重者需内镜取石。

2、酗酒：

酒精直接损伤胰腺细胞并促进胰酶分泌，常见长期饮酒后突发左上腹疼痛。急性期需戒酒并静脉营养支持，可配合奥曲肽、甲磺酸加贝酯等药物治疗。

3、高脂血症：

甘油三酯超过11.3mmol/L时易诱发胰腺微循环障碍，多伴黄色瘤或脂血症状。需血浆置换快速降脂，配合非诺贝特、阿昔莫司等降脂药物。

4、胰管梗阻：

胰腺肿瘤或先天性胰管畸形导致胰液排出受阻，常伴进行性消瘦。需内镜支架置入或外科手术解除梗阻，配合胰酶肠溶胶囊替代治疗。

发病期间严格禁食，恢复期选择低脂流质饮食，避免暴饮暴食及酒精摄入，定期监测血脂和胰腺影像学变化。