黄疸高可能对婴儿造成轻度胆红素脑病、听力损伤、喂养困难、核黄疸等影响,需根据胆红素水平采取光疗、换血等干预措施。
早期表现为嗜睡和肌张力低下,严重时可导致抽搐。轻度病例通过蓝光治疗可缓解,常用药物包括苯巴比妥、白蛋白、免疫球蛋白。
高胆红素可沉积在内耳毛细胞,导致感音神经性耳聋。需进行脑干听觉诱发电位检查,必要时使用甲钴胺、腺苷钴胺、维生素B12营养神经。
黄疸婴儿常伴吸吮无力,建议家长少量多次喂养,监测体重增长。可配合双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌调节胃肠功能。
胆红素超过342μmol/L可能穿透血脑屏障,造成不可逆脑损伤。需紧急换血治疗,配合人血白蛋白、茵栀黄口服液等药物辅助退黄。
家长需每日观察婴儿皮肤黄染范围,保证充足喂养促进胆红素排泄,出现拒奶或肢体僵硬应立即就医。