大肠息肉切除后还会不会反复

Question

我打算去做大肠息肉切除，在做完手术之后还会不会复发？

Answer 1

大肠息肉切除后存在复发可能，复发风险与息肉性质、切除方式、遗传因素及生活习惯有关。

1、息肉性质：

腺瘤性息肉复发概率较高，尤其是绒毛状腺瘤或高级别上皮内瘤变。术后需遵医嘱定期复查肠镜，必要时可使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物降低复发风险。

2、切除方式：

内镜下黏膜切除术或分片切除可能残留微小病灶，建议选择内镜黏膜下剥离术等完整切除技术。术后病理提示切缘阳性时需追加治疗。

3、遗传因素：

家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者复发率显著增高。此类患者需更频繁监测，可考虑使用舒尼替尼等靶向药物进行化学预防。

4、生活习惯：

高脂饮食、吸烟酗酒会刺激肠黏膜增生。建议增加膳食纤维摄入，补充维生素D和钙剂，保持规律作息有助于减少复发。

术后应每1-3年复查肠镜，日常注意观察便血、腹痛等异常症状，发现异常及时就医。