肺内小结节可通过胸部CT检查、PET-CT检查、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等方法确诊。
低剂量螺旋CT是筛查肺小结节的首选方法,能清晰显示结节的大小、形态及位置,建议40岁以上高危人群每年进行一次筛查。
对于直径超过8毫米的实性结节,可通过PET-CT评估代谢活性,辅助判断良恶性,检查前需空腹4-6小时。
适用于靠近气道的结节,可进行活检或刷检获取病理标本,检查前需局部麻醉,过程中可能有轻微不适感。
针对外周型结节可在CT引导下穿刺取材,准确率较高,术后需观察有无气胸或出血等并发症。
发现肺结节后应定期随访监测变化,避免吸烟及接触二手烟,保持室内空气流通,出现咳嗽咯血等症状及时就医。