过期妊娠引产可能引发胎儿窘迫、胎盘功能减退、羊水过少及产道损伤等危害,需根据孕妇个体情况选择合适干预时机。
胎盘老化导致供氧不足,可能引起胎心率异常或胎粪吸入综合征。需通过胎心监护评估,必要时使用缩宫素或前列腺素制剂引产。
超过42周后胎盘钙化面积增加,可能导致胎儿生长受限。可通过超声监测胎盘成熟度,选择地诺前列酮或米索前列醇等药物促宫颈成熟。
羊水指数低于5厘米时增加脐带受压风险。需进行羊水量动态监测,严重者可考虑人工破膜联合缩宫素静脉滴注。
胎儿过大或颅骨变硬可能造成会阴撕裂或宫颈裂伤。建议评估骨盆条件,必要时行会阴侧切或产钳助产。
建议孕40周后每周进行两次胎心监护,适当增加散步等温和运动促进自然发动,出现胎动减少需立即就医。