引产前用药主要为实现宫颈软化、诱发宫缩、预防感染及减少出血等目的,常用药物包括米非司酮、米索前列醇、缩宫素及抗生素。
米非司酮通过拮抗孕激素受体使宫颈胶原纤维降解,促进宫颈成熟软化,为后续宫缩药物起效创造条件,需严格在医生监护下使用。
米索前列醇作为前列腺素制剂可直接刺激子宫平滑肌收缩,与米非司酮联用可提高引产成功率,用药后需密切监测宫缩强度及胎心变化。
引产操作可能增加生殖道感染风险,头孢类抗生素如头孢曲松可预防术后感染,尤其适用于胎膜早破或存在阴道炎病史者。
缩宫素能增强子宫收缩力促进胎盘剥离面血管闭合,卡前列素氨丁三醇可用于治疗宫缩乏力导致的产后出血,需警惕过敏反应。
引产用药方案需根据孕周、胎儿情况及母体健康状况个体化制定,术后应加强会阴护理并观察出血量,遵医嘱复查子宫恢复情况。