产妇羊水栓塞是咋回事

Question

我同房的产妇出现羊水栓塞，产妇羊水栓塞是咋回事儿？

Answer 1

产妇羊水栓塞可能由分娩时羊水进入母体血液循环、子宫收缩过强、胎盘早剥、凝血功能障碍等原因引起，可通过抗休克治疗、纠正凝血功能、维持呼吸循环、紧急剖宫产等方式治疗。

1、羊水进入母血

分娩过程中羊水通过子宫创口进入母体血液循环，可能导致肺动脉高压和过敏性休克。需立即进行心肺复苏和抗过敏治疗，常用药物包括肾上腺素、地塞米松、多巴胺。

2、子宫收缩过强

宫缩过强可能促使羊水进入母体血管，临床表现为突发呼吸困难、血压骤降。需使用宫缩抑制剂如硫酸镁、利托君，同时进行氧疗和液体复苏。

3、胎盘早剥

胎盘异常剥离增加羊水栓塞风险，常伴阴道出血和腹痛。需紧急纠正凝血功能障碍，输注新鲜冰冻血浆、冷沉淀，必要时行子宫切除术。

4、凝血功能异常

妊娠期凝血功能改变可能加重羊水栓塞症状，表现为广泛出血倾向。需监测凝血指标，使用肝素、氨甲环酸等药物，维持重要器官功能。

孕期应规范产检，分娩时选择具备抢救条件的医疗机构，出现突发呼吸困难、意识模糊等症状需立即就医。