胎儿先天肠道畸形可通过产前超声筛查、新生儿外科手术、肠造口术、术后营养支持等方式干预。该疾病通常由基因突变、孕期感染、环境致畸物暴露、血管发育异常等原因引起。
孕期系统超声可发现肠管扩张、肠壁增厚等异常,确诊需结合胎儿磁共振检查。发现异常时应转诊至胎儿医学中心评估。
肠闭锁需行肠吻合术,肠旋转不良需进行Ladd手术。手术时机根据畸形类型决定,多数需在出生后48小时内完成。
高位肠梗阻或吻合口愈合困难时需临时造口,待患儿体重增长后再行关瘘术。家长需学习造口护理技巧,预防皮肤并发症。
短肠综合征患儿需长期肠外营养,逐步过渡至深度水解配方奶喂养。家长需定期监测生长发育指标,必要时添加维生素及微量元素。
确诊胎儿肠道畸形后应选择具备新生儿外科能力的医院分娩,出生后避免经口喂养直至完成评估,术后遵医嘱进行康复随访。