出现肺栓塞症状怎么办

Question

突然觉得身体冰冷，面色发白，心口很闷，怕是肺栓塞引起的。出现肺栓塞症状怎么办？

Answer 1

肺栓塞症状可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺栓塞通常由深静脉血栓形成、久坐不动、创伤骨折、恶性肿瘤等原因引起。

1、抗凝治疗

使用低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物防止血栓扩大，治疗期间需监测凝血功能，严重出血时需使用维生素K拮抗。

2、溶栓治疗

急性大面积肺栓塞可静脉注射阿替普酶、尿激酶等溶栓药物，可能伴随牙龈出血、血尿等症状，需在重症监护下进行。

3、手术取栓

对于溶栓禁忌或失败者可采用肺动脉导管取栓术，术后可能出现再灌注肺水肿，需密切监测血氧饱和度。

4、滤器植入

存在抗凝禁忌的高危患者可植入下腔静脉滤器预防复发，滤器可能发生移位或穿孔，需定期影像学复查。

急性期需绝对卧床制动，恢复期逐步进行呼吸训练，日常避免长时间保持同一姿势，乘飞机时穿着弹力袜预防血栓形成。