慢性肺栓塞消瘦可通过抗凝治疗、营养支持、运动康复、心理疏导等方式改善。消瘦通常由缺氧代谢异常、食欲减退、胃肠淤血、肌肉消耗等原因引起。
慢性肺栓塞需长期使用华法林、利伐沙班、达比加群酯等抗凝药物,防止血栓复发。治疗期间需定期监测凝血功能。
缺氧导致胃肠功能紊乱时,建议采用高蛋白高热量饮食,每日分5-6餐少量多餐。可补充乳清蛋白粉、全营养配方粉等医学营养剂。
在医生指导下进行低强度有氧训练,如床边踏车、八段锦等,每周3-5次逐步提升运动耐量。运动时需监测血氧饱和度。
慢性缺氧易引发焦虑抑郁,可通过正念呼吸训练、支持小组等方式改善。严重时可联合帕罗西汀、舍曲林等抗抑郁药物。
建议每日记录体重变化,定期复查肺动脉CT及营养指标,避免高盐饮食加重右心负荷,保持适度有氧运动维持肌肉量。