哪些药物容易引起药物性肝损伤

Question

我这次来医院检查发现是需要长期吃药，但是我害怕会引起药物性肝损伤，哪些药物容易引起药物性肝损伤？

Answer 1

药物性肝损伤通常由对乙酰氨基酚、抗结核药、抗肿瘤药、中草药等药物引起，常见症状包括乏力、黄疸、食欲减退等，需及时就医调整用药方案。

1、对乙酰氨基酚

过量使用对乙酰氨基酚可能导致肝细胞坏死，表现为恶心呕吐、右上腹疼痛。治疗需停用药物，可遵医嘱使用乙酰半胱氨酸、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。

2、抗结核药

异烟肼、利福平等抗结核药物易引发胆汁淤积性肝损伤，伴随皮肤瘙痒、陶土样便。治疗需监测肝功能，必要时改用乙胺丁醇、链霉素等肝毒性较小的替代药物。

3、抗肿瘤药

甲氨蝶呤、环磷酰胺等化疗药物可导致肝窦阻塞综合征，出现腹水、肝区疼痛。治疗需定期检测肝功能，配合使用水飞蓟素、双环醇、甘草酸制剂等保肝药物。

4、中草药

何首乌、雷公藤等中草药成分可能诱发免疫性肝损伤，伴随发热、皮疹。治疗立即停用可疑药物，可选用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷等药物进行干预。

使用上述药物期间应定期监测肝功能指标，避免饮酒或合用其他肝毒性药物，出现不适症状应立即就医。