肝内胆管结石如何用药

Question

我检查出来肝的胆管结石，肝内胆管结石如何用药？

Answer 1

肝内胆管结石可通过熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、头孢曲松等药物治疗，具体用药需根据结石大小、感染情况由医生制定方案。

1、熊去氧胆酸：

作为一线溶石药物，能促进胆固醇结石溶解，适用于胆固醇型结石患者，常见剂型有胶囊、片剂、口服混悬液。

2、鹅去氧胆酸：

通过抑制胆固醇合成帮助结石溶解，需长期服用，可能出现腹泻副作用，剂型包括片剂、胶囊、颗粒剂。

3、抗生素治疗：

合并胆管炎时需联用头孢曲松等抗生素，该药物能有效覆盖胆道常见致病菌，剂型有注射粉针、口服片剂、静脉输液。

4、解痉止痛药：

急性发作期可配合山莨菪碱缓解胆绞痛，该药物属于抗胆碱能药，剂型包括片剂、注射剂、口服溶液。

药物治疗期间需定期复查超声监测结石变化，若出现发热、黄疸加重需立即就医，日常应保持低脂饮食并避免过度劳累。