肛门狭窄怎么检查

Question

我最近排便时，总感觉肛门部位特别疼痛，感觉是肛门狭窄引起的，肛门狭窄需要做哪些检查？

Answer 1

肛门狭窄可通过肛门指检、肛门镜检、钡剂灌肠造影、肛门压力测定等方式检查。肛门狭窄通常由肛裂反复发作、炎症性肠病、手术瘢痕、先天畸形等原因引起。

1、肛门指检

医生戴手套后用手指探查肛门及直肠下端，评估狭窄程度和范围，可发现环状狭窄或局部硬结，操作时可能伴有疼痛但无须麻醉。

2、肛门镜检

使用锥形肛门镜直观观察狭窄部位黏膜状况，能鉴别痔疮、肿瘤等继发病变，检查前需清洁灌肠，镜检时可能需局部麻醉缓解不适。

3、钡剂灌肠造影

通过X线显影剂显示直肠结肠形态，适用于高位狭窄或合并肠道病变者，检查前需空腹并服用泻药清洁肠道，可发现狭窄段长度及近端扩张。

4、肛门压力测定

采用压力传感器测量肛门括约肌功能，区分器质性与功能性狭窄，检查时需配合收缩放松肛门，数据异常可能提示神经肌肉病变。

日常应保持排便通畅避免用力，出现排便困难或肛门疼痛加重时需及时复查，严重狭窄可能需手术扩张治疗。