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产后脱肛怎么治疗

女，23岁

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产后脱肛怎么治疗

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高彦江副主任医师咸宁市中心医院

产后脱肛可通过手法复位、提肛运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。产后脱肛通常由分娩损伤、长期便秘、盆底肌松弛、慢性咳嗽等原因引起。
1、手法复位：
轻度脱垂可用手指轻柔推回直肠黏膜，操作前需清洁双手并涂抹润滑油，复位后卧床休息避免久站久坐。
2、提肛运动：
每日重复进行收缩肛门动作，每次持续5秒后放松，有助于增强盆底肌群力量，改善直肠支撑功能。
3、药物治疗：
直肠黏膜水肿可使用地奥司明片改善循环，疼痛明显时用对乙酰氨基酚缓释片，合并感染需服用头孢克洛分散片。
4、手术治疗：
重度反复脱垂需行肛门环缩术或直肠悬吊固定术，术后需保持大便通畅，避免提重物等腹压增高行为。
建议增加膳食纤维摄入预防便秘，哺乳期用药需遵医嘱，若脱出物无法回纳或出现坏死需立即就医。

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