乙肝表面抗体和核心抗体阳性是怎么回事

Question

我在体检时显示乙肝表面抗体和核心抗体阳性，这是怎么回事呢？

Answer 1

乙肝表面抗体和核心抗体阳性通常提示既往感染乙肝病毒或接种疫苗后产生免疫反应，可能与自然感染恢复、疫苗接种成功、隐匿性乙肝感染、检测假阳性等因素有关。

1、自然感染恢复

既往感染乙肝病毒后康复，体内产生保护性表面抗体和核心抗体。无需特殊治疗，定期监测抗体水平即可。

2、疫苗接种成功

乙肝疫苗接种后产生表面抗体，核心抗体可能因试剂交叉反应呈假阳性。建议复查抗体定量确认免疫效果。

3、隐匿性乙肝感染

少数情况下乙肝病毒DNA仍存在但表面抗原阴性，需检测HBV-DNA。若阳性可考虑恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。

4、检测假阳性

试剂灵敏度或操作因素导致核心抗体假阳性，建议用不同方法复测。排除其他肝炎病毒重叠感染可能。

出现双抗体阳性时建议完善肝功能、HBV-DNA检测，避免饮酒和肝损伤药物，保持规律作息。