手术治疗青光眼的适应证有哪些

Question

最近感觉视力差，检查是青光眼，手术治疗青光眼的适应证有哪些？

Answer 1

青光眼手术治疗适应证主要有药物控制不佳的原发性开角型青光眼、急性闭角型青光眼急性发作期、先天性青光眼、继发性青光眼等。

1、药物控制不佳

原发性开角型青光眼患者经最大耐受剂量药物治疗后眼压仍超过目标值，视神经损害持续进展，需考虑小梁切除术或引流阀植入术等手术干预。

2、急性发作期

急性闭角型青光眼发作时前房角完全关闭，眼压急剧升高可能造成不可逆视神经损伤，需紧急行激光周边虹膜切开术或小梁切除术解除房水循环障碍。

3、先天性青光眼

婴幼儿先天性青光眼因房角发育异常导致眼压升高，需尽早行房角切开术或小梁切开术，避免角膜混浊及视神经萎缩等并发症。

4、继发性青光眼

外伤、葡萄膜炎、白内障膨胀期等引起的继发性青光眼，需根据病因选择联合白内障摘除、玻璃体切除等针对性手术方案。

术后需定期监测眼压及视功能，避免剧烈运动及揉眼，按医嘱使用抗炎滴眼液，出现眼红、眼痛等异常及时复诊。