牙周炎可能导致孕妇早产的原因主要有细菌感染引发炎症反应、炎症介质影响胎盘功能、免疫系统过度激活、口腔细菌经血液传播至子宫。
牙周致病菌产生的内毒素可激活全身炎症反应,孕妇需加强口腔清洁,每日使用软毛牙刷及牙线,可遵医嘱使用氯己定含漱液、替硝唑片或阿莫西林胶囊控制感染。
前列腺素等炎性因子水平升高可能诱发子宫收缩,表现为下腹阵发性疼痛,建议定期牙周检查,必要时进行龈下刮治,可配合使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或吲哚美辛栓。
母体Th1型免疫应答增强可能攻击胎盘组织,孕妇应保证维生素C和锌的摄入,出现牙龈出血肿胀时需及时就诊,医生可能开具头孢克洛分散片、甲硝唑口颊片或螺旋霉素片。
具核梭杆菌等口腔细菌通过血液循环定植子宫,可能伴随发热和胎动异常,孕中期建议进行专业牙周治疗,可选用青霉素V钾片、克林霉素胶囊或奥硝唑胶囊等妊娠B类药物。
孕期每三个月应接受牙周检查,进食后及时漱口,适量补充维生素D和钙质,出现持续性牙龈肿痛或阴道流血需立即就医。