局限性肺气肿是肺组织局部过度充气膨胀的病理改变,主要与慢性支气管炎、肺结核、职业性粉尘暴露、先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏等因素有关。
慢性支气管炎导致小气道狭窄,肺泡内气体滞留形成肺大泡。患者常伴咳嗽咳痰,需使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物控制炎症。
肺结核愈合后遗留纤维瘢痕牵拉周围肺组织,形成局限性气肿。典型表现为低热盗汗,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
长期接触二氧化硅等粉尘可破坏肺泡结构,常见于矿工等职业人群。防护措施包括佩戴防尘口罩、定期肺功能检查。
α1-抗胰蛋白酶缺乏症患者易出现肺基底段气肿,需补充α1-抗胰蛋白酶制剂,避免吸烟等危险因素。
建议患者戒烟并接种流感疫苗,适度进行腹式呼吸训练,定期复查胸部CT评估病情进展。