胆道闭锁与胆道梗阻是同一个疾病吗

Question

孩子出生之后被查出来有胆道闭锁的毛病，医生说需要做手术，但孩子父亲说孩子的症状是胆道梗阻，不需要手术。胆道闭锁与胆道梗阻是同一个疾病吗？

Answer 1

胆道闭锁与胆道梗阻不是同一个疾病。胆道闭锁是先天性胆管发育异常导致的胆汁排泄障碍，胆道梗阻则可能由胆管结石、肿瘤或炎症引起。

一、病因差异

胆道闭锁属于先天性畸形，多与胚胎期胆管发育异常有关；胆道梗阻多为后天获得性疾病，常见于胆管结石或胆管癌。

二、发病时间

胆道闭锁在新生儿期即可出现黄疸症状；胆道梗阻可发生于任何年龄，中老年因胆石症或肿瘤发病更常见。

三、病理特征

胆道闭锁表现为肝内外胆管纤维化闭锁；胆道梗阻可见胆管扩张但结构完整，存在机械性阻塞病灶。

四、治疗原则

胆道闭锁需早期行葛西手术或肝移植；胆道梗阻可通过内镜取石、支架置入或肿瘤切除解除阻塞。

胆道疾病患者应定期监测肝功能，避免高脂饮食，出现皮肤巩膜黄染需及时就医。