子宫内膜增生电切术后遗症主要包括宫腔粘连、子宫穿孔、术后感染、月经异常等。手术方式选择、操作技术、术后护理及个体差异均可能影响后遗症发生概率。
术中过度电灼可能损伤子宫内膜基底层,导致宫壁纤维化粘连,表现为月经量减少或闭经。可通过宫腔镜粘连分离术治疗,术后需配合雌激素促进内膜修复。
电切操作失误可能穿透子宫肌层,严重时损伤邻近器官。术中超声监测可降低风险,发生穿孔需立即腹腔镜修补,术后预防性使用抗生素。
器械消毒不彻底或术后护理不当可能引发盆腔炎,表现为发热、下腹痛。需根据病原学检查选用头孢曲松、甲硝唑等抗生素,必要时行盆腔引流。
子宫内膜过度切除可能导致月经周期紊乱或经量过少,与卵巢功能无关者可采用雌孕激素序贯疗法调节,常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊。
术后3个月内避免盆浴及性生活,定期复查超声评估内膜恢复情况,出现持续腹痛或异常出血需及时返院检查。