为什么乙肝抗病毒治疗需要重视

Question

我去医院检查了乙肝，食欲不振，经常昏厥，脾气暴躁，记忆力差，怕冷，脚经常变得麻木，为什么乙肝抗病毒治疗需要重视？

Answer 1

感染乙肝病毒后，如肝功能正常，暂时不需要抗病毒治疗，但应定期检查。当肝功能异常时，转氨酶升高到正常值的2倍以上，同时病毒复制阳性，需要去抗病毒治疗。目前，替诺福韦和恩替卡韦是乙型肝炎抗病毒治疗的首选药物，两者抗病毒作用强，耐药性低，特别是前者未发现耐药性。服用抗病毒药物后，定期复查肝功能、乙肝五项、乙肝DNA及肝超声。

Answer 2

乙型肝炎的自然病程包括耐受性、清除和康复。在耐受期，乙肝病毒载量特别高，肝功能正常，此时抗病毒治疗效果不佳，长期使用抗病毒药物会造成耐药性的风险。选择抗病毒治疗的患者一般表现转氨酶升高，但应排除其他原因引起的转氨酶升高，如脂肪肝、酒精肝等也可引起转氨酶升高。当乙肝恢复期不需要抗病毒治疗时，乙肝恢复期表现为肝功能正常，病毒处于最低检测值的下限。