胆结石多数情况下无法自行排出,处理方式主要有药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、腹腔镜手术。
1、药物溶石:
熊去氧胆酸等药物可溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米且胆囊功能正常的患者,需配合低脂饮食。
2、体外碎石:
冲击波可将结石粉碎成细小颗粒,适用于单发直径2厘米以内的结石,术后需药物辅助排石。
3、内镜取石:
经十二指肠镜逆行胰胆管造影术可取出胆总管结石,创伤小但存在胰腺炎风险。
4、腹腔镜手术:
胆囊切除术是根治性治疗手段,适用于反复发作或合并并发症的患者,术后需注意脂肪消化。
建议胆结石患者每日饮水超过2000毫升,避免高胆固醇食物,定期复查超声监测结石变化。