胆管炎如何治疗

Question

我被检查出患有胆管炎之后，我还不知道什么样的治疗方法更好一些，这个疾病到底该怎么治疗呢？

Answer 1

胆管炎可通过抗生素治疗、内镜逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆管引流术、手术治疗等方式治疗。胆管炎通常由胆管梗阻、细菌感染、胆管结石、胆管狭窄等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染引起的胆管炎需使用抗生素控制感染，常用药物包括头孢曲松、甲硝唑、环丙沙星等，需根据药敏试验结果选择敏感抗生素。

2、内镜治疗

内镜逆行胰胆管造影术可解除胆管梗阻，取出胆管结石，放置胆管支架引流胆汁，适用于胆总管结石或狭窄导致的胆管炎。

3、穿刺引流

经皮肝穿刺胆管引流术适用于无法进行内镜治疗的高位胆管梗阻患者，通过体外引流减轻胆管内压力，缓解胆管炎症状。

4、手术治疗

反复发作的胆管炎或合并胆管狭窄、肿瘤等器质性病变时，需考虑胆管空肠吻合术、胆管切除术等外科手术方式治疗。

胆管炎患者治疗期间需禁食油腻食物，保持清淡饮食，病情稳定后可逐步恢复低脂高蛋白饮食，定期复查肝功能及影像学检查。