肺气肿咳出血是怎么回事

Question

我最近肺气肿发作，咳嗽严重，今天早晨还咳出血，肺气肿咳出血是怎么回事？

Answer 1

肺气肿咳出血可能由支气管扩张、肺结核、肺部感染、肺动脉高压等原因引起，可通过抗感染治疗、止血药物、支气管镜检查和手术干预等方式治疗。

1、支气管扩张

支气管扩张可能导致血管破裂出血，常伴随慢性咳嗽和大量脓痰。治疗需使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星，严重时需支气管动脉栓塞术。

2、肺结核

肺结核病灶侵蚀血管会引起咯血，多伴有低热和盗汗。需联合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，必要时行肺叶切除术。

3、肺部感染

重症肺炎可导致肺组织损伤出血，常见发热和胸痛。治疗选用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星、阿奇霉素等药物，配合氧疗和化痰治疗。

4、肺动脉高压

肺血管压力增高可能引发咯血，伴有呼吸困难和紫绀。可使用波生坦、安立生坦、西地那非等靶向药物，严重者需肺移植。

肺气肿患者出现咳血应立即就医，日常需戒烟并避免剧烈运动，保持环境空气清新，遵医嘱进行肺功能锻炼。