什么是新生血管性青光眼

Question

我去医院检查才知道自己得了新生血管性青光眼。什么是新生血管性青光眼？

Answer 1

新生血管性青光眼是一种继发性青光眼，主要由视网膜缺血性疾病导致虹膜及房角新生血管形成，进而引发眼压升高和视神经损害，常见病因包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等。

1、病因机制

视网膜缺血性疾病如糖尿病视网膜病变会导致血管内皮生长因子释放，刺激虹膜表面异常新生血管增生，阻塞房水流出通道。

2、临床表现

早期可见虹膜红变，进展期出现眼痛头痛、视力骤降，晚期可表现为角膜水肿、瞳孔固定等症状，常合并原发眼底病变体征。

3、诊断要点

需结合房角镜检查发现新生血管膜，眼压测量显示持续升高，眼底检查可见视网膜缺血性改变，光学相干断层扫描有助于评估视神经损伤。

4、治疗原则

首要控制原发缺血性疾病，抗青光眼药物降低眼压，必要时行全视网膜光凝或抗VEGF治疗，晚期需考虑青光眼引流阀植入等手术干预。

患者需定期监测眼压和眼底变化，严格控制血糖血压，避免剧烈运动及可能引起眼压波动的动作，出现突发视力下降应立即就医。