甲状腺乳头状癌手术后存在复发可能,复发概率与肿瘤分期、手术彻底性、术后治疗及个体差异有关。
早期肿瘤复发概率较低,肿瘤侵犯包膜或淋巴结转移会增加复发风险,需通过术后放射性碘治疗降低复发概率。
手术切除范围不足可能导致残留病灶,全甲状腺切除较部分切除更能减少复发,术中需配合淋巴结清扫。
术后放射性碘治疗可清除残留甲状腺组织和转移灶,甲状腺激素抑制治疗能降低促甲状腺激素对肿瘤的刺激作用。
患者年龄、基因突变类型及免疫状态影响复发概率,BRAFV600E突变患者需更密切随访。
术后应定期复查甲状腺功能、甲状腺球蛋白及颈部超声,保持均衡饮食并遵医嘱调整甲状腺激素用量。