乳腺癌并发症肺栓塞

Question

我得了乳腺癌，一直在接受治疗，现在出现了并发症，乳腺癌并发症肺栓塞肺栓塞是怎么回事？

Answer 1

乳腺癌并发症肺栓塞可能由肿瘤压迫血管、凝血功能异常、长期卧床、化疗药物副作用等原因引起，需通过抗凝治疗、溶栓治疗、下腔静脉滤器植入、原发肿瘤控制等方式干预。

1. 肿瘤压迫：

乳腺癌转移可能压迫肺动脉或深静脉，导致血流淤滞形成血栓。需通过影像学评估肿瘤进展，控制原发灶可选用紫杉醇、卡培他滨、曲妥珠单抗等药物。

2. 凝血异常：

恶性肿瘤释放促凝物质激活凝血系统，表现为D-二聚体升高。低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可调节凝血功能。

3. 活动减少：

乳腺癌患者术后或晚期长期卧床，下肢静脉回流减慢易形成血栓。建议间歇充气加压治疗，家属需协助患者每日进行踝泵运动。

4. 化疗影响：

环磷酰胺等化疗药物可能损伤血管内皮，联合激素治疗会进一步增加血栓风险。出现呼吸困难、胸痛等症状时应立即停用可疑药物。

乳腺癌患者应定期监测凝血指标，术后早期下床活动，出现突发胸痛或咯血需即刻就医。饮食可增加深海鱼类、纳豆等抗凝食物摄入。