抗生素根据化学结构及作用机制可分为β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类、四环素类等,主要通过抑制细菌细胞壁合成、干扰蛋白质合成、破坏细胞膜功能或抑制核酸复制发挥作用。
通过抑制细菌细胞壁合成导致细菌溶解死亡,代表药物有青霉素、头孢曲松、美罗培南,对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有效。
作用于细菌核糖体50S亚基阻断蛋白质合成,常用药物包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素,适用于支原体、衣原体及呼吸道感染。
结合细菌30S核糖体亚基引起错误编码,如庆大霉素、阿米卡星、链霉素,对需氧革兰阴性杆菌作用显著但具有耳肾毒性。
可逆性结合30S核糖体亚基抑制蛋白质合成,多西环素、米诺环素、替加环素对非典型病原体及立克次体感染有效。
使用抗生素需严格遵循医嘱,避免自行调整剂量或疗程,用药期间注意观察过敏反应并及时补充益生菌维持肠道菌群平衡。