慢性阻塞性肺气肿的危害主要包括呼吸功能下降、心血管并发症、全身代谢紊乱及生活质量降低,严重者可导致呼吸衰竭。
肺气肿导致肺泡结构破坏,气体交换面积减少,患者表现为活动后气促、持续性咳嗽。急性加重期需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、糖皮质激素如布地奈德,合并感染时加用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
长期低氧血症可引发肺动脉高压,进而导致肺源性心脏病。患者可能出现下肢水肿、颈静脉怒张。治疗需配合长期氧疗,药物可选择利尿剂呋塞米和血管扩张剂地高辛。
慢性缺氧状态影响全身器官功能,常见肌肉萎缩、体重下降。营养支持需增加优质蛋白摄入,必要时补充肠内营养制剂,同时监测电解质平衡。
进行性呼吸困难限制日常活动能力,易合并焦虑抑郁。康复训练包括腹式呼吸锻炼、耐力训练,心理干预可采用认知行为疗法。
建议患者戒烟并避免空气污染,定期接种流感疫苗与肺炎疫苗,每3-6个月复查肺功能评估病情进展。