体检发现胆囊结石需要手术吗

Question

前天去做常规体检，后来发现胆囊里有结石，体检发现胆囊结石需要手术吗？

Answer 1

多数情况下无症状的胆囊结石无须手术，胆囊结石的处理方式主要有定期观察、药物溶石、体外碎石、胆囊切除术。

1、定期观察

结石直径小于10毫米且无胆绞痛发作时，建议每6-12个月复查超声，监测结石变化。

2、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可用于胆固醇性结石的溶解治疗，但需持续用药6-24个月，可能伴随腹泻等不良反应。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于单发结石，需配合药物辅助排石，但存在结石复发概率。

4、胆囊切除

反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或结石直径超过30毫米时，腹腔镜胆囊切除术是首选治疗方案。

保持低脂饮食，避免暴饮暴食，规律进食有助于减少胆绞痛发作，术后患者需逐步适应脂肪消化功能改变。