胆结石出现持续右上腹痛、黄疸、发热或反复胆囊炎发作时需要及时治疗。胆结石的处理方式主要有药物溶石、体外碎石、胆囊切除术、胆总管探查术。
1. 药物溶石
熊去氧胆酸等药物适用于胆固醇性结石,需连续服用数月,可能出现腹泻等副作用。
2. 体外碎石
冲击波碎石适用于单发结石,需配合药物排石,可能引起皮肤淤血等并发症。
3. 胆囊切除术
腹腔镜手术适用于反复发作的胆囊炎,术后可能出现腹泻等消化不良症状。
4. 胆总管探查术
开腹手术适用于合并胆总管结石,需放置T管引流,可能发生胆漏等并发症。
胆结石患者应避免高脂饮食,规律进食可减少胆囊收缩,定期复查超声监测结石变化。