肺栓塞可能引起低热,但高热较为少见。发热通常与肺组织缺血坏死、继发感染或炎症反应有关。
肺栓塞导致局部肺组织缺血缺氧,可能引发吸收热,体温多在38℃以下,可通过吸氧和抗凝治疗改善。
血栓释放炎性介质刺激体温调节中枢,表现为持续低热,需使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚或塞来昔布控制。
大面积栓塞导致肺组织坏死时可能出现38.5℃以上发热,伴随胸痛和咯血,需紧急溶栓治疗并监测感染指标。
长期卧床患者易并发肺部感染,表现为高热寒战,需进行血培养并选用抗生素如莫西沙星、头孢曲松或哌拉西林他唑巴坦。
肺栓塞患者出现发热时应密切监测体温变化,完善降钙素原等感染指标检查,避免擅自使用退热药物掩盖病情。