高度近视可能遗传，遗传因素占主要影响，环境因素也有一定作用。
1、遗传因素
高度近视具有家族聚集性，父母双方均为高度近视时，子女遗传概率明显增加。建议家长在孩子3岁起定期进行视力筛查。
2、环境因素
长期近距离用眼、户外活动不足等后天因素可能诱发或加重近视发展。保持每天2小时以上户外活动有助于延缓进展。
3、眼部发育异常
眼球轴长过度增长是高度近视的主要病理改变，可能与巩膜胶原代谢异常有关。表现为视力进行性下降、飞蚊症等症状。
4、合并症风险
高度近视可能并发视网膜脱离、黄斑病变等严重眼病。建议每半年进行一次散瞳眼底检查。
高度近视人群应避免剧烈运动，注意补充维生素A和叶黄素，控制电子屏幕使用时间。
