糖尿病肾病的早期症状

Question

我最近身体不舒服，去医院检查，检查出来有糖尿病肾病，糖尿病肾病的早期症状是什么？

Answer 1

糖尿病肾病的早期症状包括微量蛋白尿、夜尿增多、血压轻度升高、下肢水肿等表现，通常提示肾小球滤过功能受损。

1、微量蛋白尿

尿液中白蛋白排泄量轻度增加，是糖尿病肾病最早期的敏感指标，可通过尿微量白蛋白检测发现，此时肾功能尚未明显下降。

2、夜尿增多

肾小管浓缩功能受损导致夜间排尿次数超过2次，尿量超过全天尿量的1/3，常伴随尿比重降低。

3、血压升高

肾小球内压增高引发血压轻度上升，收缩压多在130-140mmHg之间，与钠水潴留和肾素分泌异常有关。

4、下肢水肿

晨起眼睑或踝部出现凹陷性水肿，与蛋白丢失导致的低蛋白血症及钠潴留相关，午后可能加重。

建议糖尿病患者每年筛查尿微量白蛋白，控制血糖血压在目标范围，限制蛋白质摄入量每日0.8g/kg体重，避免使用肾毒性药物。